ARCHÍV Nehéz ügy – Szervdonornak lenni ma, Romániában
Életet adni – a szüléssel, születéssel asszociáljuk ezt a kijelentést, de új életet adni szervadományozással is lehet. A transzplantáció még gyerekcipőben jár Romániában, és ebben a járványhelyzetben a szervátültetés teljesen fel van függesztve. A szervadományozás is azonban olyan tabu, amiről szerintünk érdemes beszélni. Van, hogy életünkben segíthetünk hozzátartozóinkon, és van, hogy a halálunk menthet meg egy életet. Kényes kérdés, de felfoghatjuk úgy, hogy halálunkkal az életet szolgáljuk. (Cikkünk a 2020-as Nőileg magazin májusi számában jelent meg.)
Szívesen lennék szervdonor. Én is, én is! – hallottam visszhangozva barátoktól, ismerősöktől ugyanezt, valahányszor szóba került a téma. Hogy mi a módja? Nehéz volt utánajárni, mert a jelenlegi törvény nagyon homályos. Némi kutakodást követően rájöttem, hogy számos nyugati országban a szervadományozás sokkal egyszerűbb, talán egyértelműbb is, mint nálunk. Fel kell iratkozni egy szervdonor-adatbázisba, és kész. Az USA-ban például a hajtásin szerepel ez, Magyarországon egy ún. feltételezett beleegyezés elve működik, vagyis az agyhalál következtében elhunyt személy szerveit minden esetben felhasználhatják, csak akkor nem, ha az illető életében erről másképp nyilatkozott.
Nálunk ez épp fordítva van. Csak akkor lehet egy ember szerveit átültetésre felhasználni, ha beleegyező nyilatkozatot tett róla életében. Ha nincs ilyen nyilatkozat, családtagjai dönthetnek erről.
Hiányos szabályozás
Dr. Vass Levente, a képviselőház egészségügyi bizottságának titkára rávilágított, hogy a szervátültetést szabályozó egészségügyi alaptörvény nagyon hiányos, sok benne a kérdőjel. A törvényben az szerepel, hogy
ha valaki szervdonor szeretne lenni, nyilatkozatot kell tennie erről egy közjegyzőnél,
és felkerül az országos adatbázisba (Registrul Național al Donatorilor de Organe). Ehhez az adatbázishoz azonban sem weboldal, sem elérhetőség nincs, szóval ajánlatos a nyilatkozatot eljuttatni a családorvoshoz, és jó, ha döntésünkről a családtagok is tudnak.
Vass Levente
Az urológus főorvos elmondta még, hogy folyamatban van a transzplantációs törvénykezés kiegészítése és egy teljesen új törvény kidolgozása is, de minderre egyelőre várni kell.
Hogy lehetek szervdonor?
Két lehetőség van a szervadományozásra, azaz kétféle donor létezik: elhunyt, illetve élő donor. Számomra is kérdés volt, hogy minden elhunyt esetében felhasználhatóak a szervei? A válasz azonban NEM. Csakis baleset, illetve az agy vér- vagy oxigénellátásának megszűnése miatt bekövetkezett agyhalál állapotában lehetséges a szervek kivétele, mert ekkor még van keringés az emberi testben. Agyhalál viszont nagyon ritkán fordul elő, száz kórházi halálesetből kb. egyszer. Ekkor egy orvosi csapat vizsgálja meg a beteget és dönt arról, hogy szervei átültethetők-e. A szerveket a várólistáról az immunológiailag legalkalmasabb beteg kapja meg, akinek a kilétét nem szabad felfedni.
Élő donorként nem lehetséges semmilyen szervet adományozni, ellenben bárki lehet donor, ha ez nem veszélyezteti azonnali módon az életét és egészségi állapotát. Erről egy etikai bizottság dönt. A szervet többnyire rokonok vagy nagyon közeli hozzátartozók kaphatják meg. A leggyakoribb a veseadományozás, hiszen egy vesével is lehet teljes életet élni, de petesejt, csont, bőr és vérképző őssejteket is lehet élő donorként adományozni.
Illés Imre: az édesapja adott neki új életet
Imre két éves volt, amikor leállt mindkét veséje. Valami csoda folytán két év elteltével mégis jobban lett. „Csak” vigyáznia kellett magára: diéta, kevés mozgás, nem megerőltető fizikai munka. Tizenkilenc éves korára viszont megint rosszra fordult a helyzet, dialízisre került. Huszonöt évvel ezelőtt ez nem volt leányálom, kétnaponta járt kezelésre, melyek hat órát vettek igénybe. Ez azonban csak hét hónapig tartott, ugyanis édesapja felajánlotta egyik veséjét. Szerencsés volt, hiszen vannak, akik évekig várnak. Imre számára a szervtranszplantációt követően az volt az egyik legjobb dolog, hogy nem kell többet diétáznia (csak odafigyelni a táplálkozásra), tud edzésre járni. „Több donorra lenne szükség. Kevés van, pedig egy vesével is vígan él az ember” – teszi hozzá.
Kevés a szervadományozó
Romániában két szívátültetést végző központ van. Tüdőtranszplantációt, májátültetést egy-egy csapat végez, míg négy helyen vese-, három intézményben pedig hematológiai transzplantációt tudnak elvégezni (utóbbi több mindent magába foglal: vérképző őssejt-, csontvelő-transzplantációt stb. - szerk. megj.). Marosvásárhelyen több sikeres szívátültetést is elvégeztek már, de sikeres az itt végzett hematológiai transzplantáció is. Szervkiemelő intézet több van az országban, a Csíkszeredai Megyei Sürgősségi Kórház is közéjük tartozik. Az intézményben szervet, szövetet és sejtet emelhetnek ki az agyhalál állapotában lévő donorok testéből, amelyeket transzplantációs központokba szállítanak el beültetésre – tudtuk meg Kiss Edit sajtószóvivőtől. A kórházban az elmúlt két évben azonban nem történt szervkiemelés. „Kevés az olyan eset, amikor az agyhalál állapotában lévő donor a szervkiemelés, illetve beültetés minden feltételének megfelel és még kisebb azon esetek aránya, amikor a hozzátartozók beleegyeznek abba, hogy szerettük szerveit átültetésre felajánlják.” 2018-ban például országszerte 248 esetben történt kérelmezés szervadományozásra, 57 esetben a családok visszautasították ezt a lehetőséget.
Mihály Tünde: várólistán, bizakodva
Tizenhat évesen az édesanyjától kapott új vesét Tünde. Nála a veseelégtelenséget egy gyermekkori kikezeletlen mandulagyulladás okozta. Egy évet volt gyógyszeres kezelésen, de nála sem tartott sokáig a várakozás. Tinédzserként nem voltak félelmei a transzplantáció kapcsán, bízott a Jóistenben. Erős volt benne az élni akarás is. Bár az átültetés jól sikerült, öt év után leállt a veséje. Immár tizenöt éve folyamatosan dialízisre jár, s noha lassan tizenegy éve fel van iratkozva várólistára, még nem volt olyan szerencsés, hogy új vesét kapjon. „Sajnos az országban nagyon nehezen megy a szervadományozás...” – mondja Tünde.
Több ezren várakoznak
Az Országos Transzplantációs Intézet adatai viszont rámutatnak arra, hogy körülbelül
hatezer személy vár ma Romániában valamilyen szervátültetésre.
Bár ez az adat 2018-ra vonatkozik, a várólista folyamatosan frissül. Ha le is kerülnek onnan rászorulók, mert elhaláloztak vagy szerencsésebb esetben szervet kaptak, újabbak kerülnek fel.
Szokatlan a saját halálunkról beszélni, de sokan lehetünk, akik adott esetben szívesen odaadnák szerveiket, hogy más életét segítsék ezáltal – jómagam is. Biztos nehéz ez a betegnek is, mert tulajdonképpen arra vár, hogy valaki meghaljon. Majd nehéz lehet az is, hogy az új, „idegen” szervvel éljen, megbarátkozzon. Új ismereteim fényében azonban eldöntöttem: amint vége lesz a kijárási tilalomnak, és az ügyintézés beindul, fel fogok keresni egy közjegyzőt, és feliratkozom arra a listára. Szervdonor leszek.
Annak érdekében, hogy személyre szabjuk a tartalmakat és hirdetéseket, közösségi médiaszolgáltatásokat nyújtsunk, valamint elemezzük a látogatottságokat, partnereinkkel együtt sütiket (cookie-kat) használunk oldalunkon. Kattintson az Elfogadom a sütiket! gombra az említett technológia webes használatának elfogadásához. Bármikor megváltoztathatja hozzájárulási beállításait.
Az alábbi listából kiválaszthatja, hogy mely süticsoportok elhelyezéséhez járul hozzá böngészőjében. Mindegyik kategóriához tartozik egy leírás, amelyben részletezzük, hogy mi és partnereink mire használják az Ön adatait. Nagyra értékeljük, ha elfogadja a sütiket, és garantáljuk, hogy adatai biztonságban lesznek.
Cookie-k (Sütik)
Cookie-k (Sütik)
A sütik feladata: információkat gyűjtenek a látogatókról és eszközeikről; megjegyzik a látogatók egyéni beállításait, amelyeket felhasznál(hat)nak, minőségi felhasználói élményt biztosítanak.
A testre szabott kiszolgálás érdekében a felhasználó számítógépén kis adatcsomagot, ún. sütit (cookie) helyez el, és a későbbi látogatás során ezt olvassa vissza. Ha a böngésző visszaküld egy korábban elmentett sütit, a sütit kezelő szolgáltatónak lehetősége van összekapcsolni a felhasználó aktuális látogatását a korábbiakkal, de kizárólag a saját tartalma tekintetében.
Ezen sütik célja, hogy a látogatók maradéktalanul és zökkenőmentesen böngészhessék a Nőileg weboldalát (noileg.ro), használhassák annak funkcióit és az ott elérhető szolgáltatásokat. Az ilyen típusú sütik érvényességi ideje a munkamenet (böngészés) befejezéséig tart, a böngésző bezárásával a sütik e fajtája automatikusan törlődik a számítógépről, illetve a böngészésre használt más eszközről.
Harmadik fél által elhelyezett cookie-k (analitika)
A Nőileg a weboldalán alkalmazza a Google Analytics, Google Tag Manager, Google AdManager, Google AdSense, Facebook Pixel mint harmadik fél sütijeit is. A Google Analytics statisztikai célú szolgáltatás használatával a Kiadó információkat gyűjt azzal kapcsolatban, hogy a látogatók hogyan használják a weboldalt. Az adatot a honlap fejlesztésének és a felhasználói élmény javításának céljával használja fel. Ezek a sütik szintén lejáratukig a látogató számítógépén vagy böngészésre használt más eszközén, annak böngészőjében maradnak, illetve amíg a látogató nem törli őket.
Webanalitikai és hirdetéskiszolgáló külső szolgáltatók
A Kiadó webanalitikai és hirdetéskiszolgáló külső szolgáltatókkal működik együtt. E külső szolgáltatók hozzáférhetnek a felhasználó IP-címéhez, ezenfelül pedig sok esetben cookie-k vagy egyéb kattintásmérők használatával biztosítják a szolgáltatások személyre szabását vagy elemzését, statisztikák készítését. A külső szolgáltatók által elhelyezett cookie-k bármikor törölhetők a felhasználó készülékéről. A külső szolgáltatók a részükre továbbított személyes adatokat saját adatvédelmi tájékoztatóik szerint kezelik.
A webanalitikai, hirdetéskiszolgáló, hírlevélküldő szolgáltatók: Google LLC., Facebook Inc., The Rocket Science Group, LLC.
Alapműködést biztosító sütik:
Ezek a sütik biztosítják a weboldal megfelelő működését, megkönnyítik annak használatát. Enélkül a weboldal használata nehézkesen, vagy egyáltalán nem biztosítható.
A sütik között vannak olyanok, amelyek törlődnek, amint a látogató bezárja a böngészőt (munkamenet sütik), míg másokat a látogató gépe ill. a böngészője mindaddig ment, amíg azok mentési időtartama le nem jár vagy a látogató azokat nem törli (állandó sütik).
Az alapműködést biztosító sütik között találhatók a cikkbe elhelyezett, harmadik fél által nyújtott tartalmak, mint például beágyazott YouTube-videók vagy Facebook-posztok stb. sütijei.
Alapműködést biztosító sütikhez tartoznak a statisztikai célú sütik is. A statisztikai célú sütik a felhasználói élmény javítása érdekében, a weboldal fejlesztéséhez, javításához kapcsolódnak. Lehetővé teszik, hogy a weboldal üzemeltetője azzal kapcsolatosan gyűjtsön adatokat, hogy a felhasználók miként használják az adott oldalt.
A preferenciális sütik használatával olyan információkat tudunk megjegyeztetni, mint például a Médiatér App letöltésére buzdító smartbanner. Ha nem fogadja el ezeket a sütiket, akkor ezeket a funkciókat nem tudja használni.
A látogatónak lehetősége van a következő beállítások közül választani:
ELFOGADOM – ez esetben minden funkciót tud használni
NEM FOGADOM EL – ebben az esetben bizonyos funkciók nem lesznek aktívak
Preferenciális sütik listája: smartbanner
NEM FOGADOM EL
ELFOGADOM
Hirdetési célú sütik:
A hirdetési sütik célja, hogy a weboldalon a látogatók számára releváns hirdetések jelenjenek meg. Ezek a sütik sem alkalmasak a látogató személyének beazonosítására, sütiket hirdetési partnereink állíthatják be. Ezek a cégek felhasználhatják a gyűjtött adatok alapján az Ön érdeklődési profiljának létrehozására és más webhelyek releváns hirdetéseinek megjelenítésére. Ha anonimizálja ezeket a sütiket, akkor kevésbé releváns hirdetései lesznek.
A látogatónak lehetősége van a következő beállítások közül választani:
NORMÁL – az Ön profilja szerint, személyre szabott hirdetések jelennek meg
ANONIM – a hirdetés az Ön profiljától függetlenül jelenik meg
A közösségimédia-sütik célja, a weboldalon használt közösségimédia-szolgáltatások biztosítása a látogató számára. Például, amikor a látogató a weboldalról tartalmat oszt meg a Facebookon, X-en (Twitteren), vagy a Bejelentkezem Facebook-fiókkal funkciót használja. A közösségimédia-szolgáltatók a sütiken keresztül adatokat gyűjthetnek arról, hogy a látogató hogyan használja a közösségi média által biztosított szolgáltatásokat, milyen tartalmakat oszt meg, mit lájkol stb.
A látogatónak lehetősége van a következő beállítások közül választani:
ELFOGADOM – ez esetben minden funkciót tud használni
NEM FOGADOM EL – ebben az esetben a közösségi média funkciói nem lesznek aktívak